Aedes aegypti je primarni vektor nekoliko arbovirusa (kao što su denga, chikungunya i Zika) koji uzrokuju česte epidemije ljudskih bolesti u tropskim i suptropskim regijama. Upravljanje ovim epidemijama oslanja se na kontrolu vektora, često u obliku insekticidnih sprejeva koji ciljaju odrasle ženke komaraca. Međutim, prostorna pokrivenost i učestalost prskanja potrebni za optimalnu efikasnost su nejasni. U ovoj studiji opisujemo uticaj prskanja u zatvorenom prostoru piretroidnim insekticidima ultra male zapremine (ULV) na populacije komaraca Aedes aegypti u domaćinstvu.
Naši rezultati pokazuju da je smanjenje broja Aedes aegypti unutar domaćinstva prvenstveno uzrokovano prskanjem unutar istog domaćinstva, bez dodatnog efekta prskanja u susjednim domaćinstvima. Efikasnost spreja treba meriti u smislu vremena od poslednjeg prskanja, jer nismo pronašli kumulativni efekat uzastopnih prskanja. Na osnovu našeg modela, procjenjujemo da efikasnost spreja opada za 50% otprilike 28 dana nakon prskanja.
Pad brojnosti Aedes aegypti u domaćinstvu prvenstveno je određen brojem dana od posljednjeg prskanja u tom domaćinstvu, naglašavajući važnost pokrivenosti prskanjem u područjima visokog rizika, pri čemu učestalost prskanja ovisi o lokalnoj dinamici prenosa virusa.
U ovoj studiji koristili smo podatke iz dva velika terenska ispitivanja ponovljenog prskanja piretroidom u zatvorenom prostoru ultra malog volumena u gradu Iquitos, u regiji peruanske Amazone, kako bismo procijenili uticaj prskanja ultra male zapremine na svaku pojedinačnu populaciju komaraca aedes aegypti unutar domaćinstva, koja se proteže izvan granica jednog domaćinstva. Prethodno istraživanje je procijenilo učinak tretmana ultra malog obima na osnovu toga da li su domaćinstva bila unutar ili izvan većeg područja intervencije. U ovoj studiji, cilj nam je da razdvojimo efekte tretmana na finiji nivo pojedinačnih domaćinstava kako bismo razumjeli relativni doprinos tretmana unutar domaćinstva u poređenju sa tretmanima u susjednim domaćinstvima. Vremenom smo procijenili kumulativni efekat ponovnog prskanja u poređenju sa najnovijim prskanjem na smanjenje Aedes aegypti u peradarnicima da bismo razumjeli učestalost potrebnog prskanja i procijenili pad efikasnosti prskanja tokom vremena. Ova analiza može pomoći u razvoju strategija kontrole vektora i pružiti informacije za parametrizaciju modela za predviđanje njihove efikasnosti.
Ishod od interesa je definiran kao ukupan broj prikupljenih odraslih Aedes aegypti po domaćinstvu i i vrijeme t, koji je modeliran u višeslojnom Bayesovom okviru koristeći negativnu binomnu distribuciju kako bi se uzela u obzir prevelika disperzija, posebno jer je sakupljen veliki broj nultih odraslih Aedes aegypti. S obzirom na razlike u lokaciji i eksperimentalnom dizajnu između dvije studije, svi modeli kandidata su ugrađeni u skupove podataka S-2013 i L-2014, respektivno. Modeli kandidata se razvijaju prema opštem obliku:
a predstavlja bilo koju od seta varijabli kandidata za mjerenje uticaja prskanja na domaćinstvo i u trenutku t, kao što je opisano u nastavku.
b predstavlja bilo koju od seta varijabli kandidata za mjerenje uticaja prskanja na susjede oko domaćinstva i u vrijeme t, kao što je opisano u nastavku.
Testirali smo jednostavnu b-statistiku izračunavanjem udjela domaćinstava unutar prstena na datoj udaljenosti od domaćinstva i koja su prskana u sedmici prije t.
gdje je h broj domaćinstava u prstenu r, a r je udaljenost između prstena i domaćinstva i. Udaljenost između prstenova se dodjeljuje na osnovu sljedećih faktora:
Relativni model koji odgovara vremenski odmjerenim funkcijama izlaganja spreju u domaćinstvu. Deblja crvena linija predstavlja model koji najbolje pristaje, pri čemu najdeblja linija predstavlja model koji najbolje pristaje, a druge debele linije predstavljaju modele čiji se WAIC ne razlikuje značajno od WAIC modela koji najbolje pristaje. Funkcija raspadanja BA primjenjuje se na broj dana od posljednjeg prskanja koji su u prvih pet modela koji najbolje odgovaraju na osnovu prosječnog WAIC rangiranja u dva eksperimenta.
Model je procijenio da je efikasnost spreja opala za 50% otprilike 28 dana nakon prskanja, dok su populacije Aedes aegypti skoro potpuno oporavljene otprilike 50-60 dana nakon prskanja.
U ovoj studiji opisujemo uticaj prskanja piretrinom ultra male zapremine u zatvorenom prostoru na populaciju Aedes aegypti u zatvorenom prostoru u odnosu na događaje prskanja koji se dešavaju vremenski i prostorno blizu kuće. Bolje razumijevanje trajanja i prostornog obima uticaja prskanja na populacije Aedes aegypti pomoći će da se identifikuju optimalni ciljevi za prostornu pokrivenost i učestalost prskanja potrebnih tokom intervencija kontrole vektora, te će pružiti osnovu za poređenje različitih potencijalnih strategija kontrole vektora. informacije. Naši rezultati pokazuju da je smanjenje populacije Aedes aegypti unutar domaćinstva uzrokovano prskanjem unutar jednog domaćinstva, bez dodatnog efekta prskanja od strane domaćinstava u susjednim područjima. Utjecaj prskanja na populaciju Aedes aegypti u zatvorenom prostoru ovisi prvenstveno o vremenu od posljednjeg prskanja i postepeno opada tokom 60 dana. Nije primijećeno dalje smanjenje populacije Aedes aegypti zbog kumulativnog efekta višestrukih prskanja u domaćinstvu. Sve u svemu, populacija Aedes aegypti se smanjila. Broj komaraca Aedes aegypti u domaćinstvu zavisi uglavnom od vremena koje je prošlo od posljednjeg prskanja u tom domaćinstvu.
Važno ograničenje naše studije je da nismo kontrolisali starost odraslih komaraca Aedes aegypti koji su prikupljeni. Prethodne analize ovih eksperimenata [14] su pokazale da je starosna distribucija odraslih ženki bila mlađa (povećan udio ženki koje nisu rodile) u zoni prskanja L-2014 u odnosu na tampon zonu. Stoga, iako nismo pronašli dodatnu ulogu objašnjenja prskanja u okolnim domaćinstvima na brojnost Aedes aegypti u datom domaćinstvu, ne možemo biti sigurni da ne postoje regionalni efekti na dinamiku populacije Aedes aegypti u područjima gdje se događaji prskanja često javljaju.
Ostala ograničenja naše studije uključuju nemogućnost da se uzme u obzir hitno prskanje od strane Ministarstva zdravlja, koje se dogodilo otprilike 2 mjeseca prije eksperimentalnog prskanja L-2014, zbog nedostatka detaljnih informacija o njegovoj lokaciji i vremenu. Prethodne analize su pokazale da su ovi sprejevi imali sličan učinak na cijelom području istraživanja, formirajući zajednički osnovni nivo gustine Aedes aegypti; zapravo, do trenutka kada je počelo eksperimentalno prskanje, populacije Aedes aegypti su se počele oporavljati. Nadalje, razlika u rezultatima između dva eksperimentalna perioda može biti posljedica razlika u dizajnu studije i različite osjetljivosti Aedes aegypti na cipermetrin, pri čemu je S-2013 osjetljiviji od L-2014.
Konačno, naši rezultati pokazuju da su efekti prskanja u zatvorenom prostoru bili ograničeni na domaćinstvo u kojem se prskalo i da prskanje u susjednim domaćinstvima nije dodatno smanjilo populaciju Aedes aegypti. Odrasli komarci Aedes aegypti mogu ostati blizu ili unutar kuća, skupljajući se u krugu od 10 m i prelazeći prosječnu udaljenost od 106 m. Dakle, prskanje područja oko kuće možda neće imati veliki utjecaj na populaciju Aedes aegypti u toj kući. Ovo podržava prethodne nalaze da prskanje van ili oko kuće nema efekta. Međutim, kao što je gore spomenuto, može postojati regionalni utjecaj na dinamiku populacije Aedes aegypti, a naš model nije dizajniran da otkrije takve efekte.
Uzeti zajedno, naši rezultati naglašavaju važnost dopremanja do svakog domaćinstva sa većim rizikom od prenosa tokom izbijanja, jer domaćinstva koja nisu nedavno prskana ne mogu se osloniti na obližnje intervencije ili čak višestruke prethodne intervencije za smanjenje trenutne populacije komaraca. Budući da su neke kuće bile nepristupačne, početni napori prskanja su uvijek rezultirali djelomičnim pokrivanjem. Ponovljene posjete propuštenim domaćinstvima mogu povećati pokrivenost, ali povrat se smanjuje sa svakim krugom pokušaja, a trošak po domaćinstvu se povećava. Programe kontrole vektora stoga treba poboljšati ciljanjem na područja u kojima je rizik od prenošenja denga groznice veći. Prenos denga groznice je heterogen u prostoru i vremenu, a lokalna procjena područja visokog rizika, uključujući demografske, ekološke i socijalne uslove, trebala bi voditi ciljane napore u kontroli vektora. Druge ciljane strategije, kao što je kombinovanje zaostalog prskanja u zatvorenom prostoru sa praćenjem kontakta, bile su efikasne u prošlosti i mogu biti uspešne u nekim okruženjima. Matematički modeli također mogu pomoći u odabiru optimalnih strategija vektorske kontrole kako bi se smanjio prijenos u svakom lokalnom okruženju bez potrebe za skupim i logistički složenim ispitivanjima na terenu. Naši rezultati daju detaljnu parametrizaciju prostornih i vremenskih efekata prskanja u zatvorenom prostoru sa ultra malom zapreminom, što može dati informaciju budućim naporima mehaničkog modeliranja.
Vrijeme objave: Jan-13-2025