InsekticidMreže protiv komaraca tretirane insekticidom predstavljaju isplativu strategiju za kontrolu vektora malarije i treba ih tretirati insekticidima i redovno odlagati. To znači da su mreže protiv komaraca tretirane insekticidom vrlo učinkovit pristup u područjima s visokom prevalencijom malarije. Prema izvještaju Svjetske zdravstvene organizacije iz 2020. godine, gotovo polovina svjetske populacije je u riziku od malarije, a većina slučajeva i smrtnih slučajeva javlja se u podsaharskoj Africi, uključujući Etiopiju. Međutim, značajan broj slučajeva i smrtnih slučajeva zabilježen je i u regijama SZO-a kao što su Jugoistočna Azija, Istočni Mediteran, Zapadni Pacifik i Amerika.
Malarija je zarazna bolest opasna po život koju uzrokuje parazit koji se prenosi na ljude ubodima zaraženih ženki komaraca Anopheles. Ova stalna prijetnja naglašava hitnu potrebu za kontinuiranim naporima javnog zdravstva u borbi protiv ove bolesti.
Studije su pokazale da upotreba ITN-ova može značajno smanjiti učestalost malarije, s procjenama u rasponu od 45% do 50%.
Međutim, porast broja uboda komaraca na otvorenom stvara izazove koji mogu potkopati učinkovitost odgovarajuće upotrebe instant mreža protiv komaraca (ITN). Rješavanje problema uboda komaraca na otvorenom ključno je za daljnje smanjenje prijenosa malarije i poboljšanje ukupnih ishoda javnog zdravstva. Ova promjena ponašanja može biti odgovor na selektivni pritisak koji vrše ITN-ovi, koji prvenstveno ciljaju unutarnje prostore. Stoga, porast broja uboda komaraca na otvorenom ističe potencijal za prijenos malarije na otvorenom, naglašavajući potrebu za ciljanim intervencijama kontrole vektora na otvorenom. Stoga, većina zemalja u kojima je malarija endemska ima politike koje podržavaju univerzalnu upotrebu ITN-ova za kontrolu uboda insekata na otvorenom, ali je udio stanovništva koji spava ispod mreže protiv komaraca u podsaharskoj Africi procijenjen na 55% u 2015. godini. 5,24
Proveli smo studiju presjeka u zajednici kako bismo utvrdili upotrebu mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima i povezane faktore u periodu august-septembar 2021.
Studija je provedena u Pawi woreda, jednom od sedam okruga Metekel okruga u državi Benishangul-Gumuz. Okrug Pawi se nalazi u državi Benishangul-Gumuz, 550 km jugozapadno od Adis Abebe i 420 km sjeveroistočno od Assose.
Uzorak za ovu studiju uključivao je glavu domaćinstva ili bilo kojeg člana domaćinstva starosti 18 godina ili više koji je živio u domaćinstvu najmanje 6 mjeseci.
Ispitanici koji su bili teško ili kritično bolesni i nisu mogli komunicirati tokom perioda prikupljanja podataka isključeni su iz uzorka.
Instrumenti: Podaci su prikupljeni korištenjem upitnika koji je popunjavao anketar i kontrolne liste za posmatranje razvijene na osnovu relevantnih objavljenih studija s nekim izmjenama31. Upitnik za anketiranje sastojao se od pet dijelova: sociodemografske karakteristike, korištenje i znanje o nematerijalnom kulturnom nasleđu (NKN), struktura i veličina porodice te faktori ličnosti/ponašanja, osmišljeni za prikupljanje osnovnih informacija o učesnicima. Kontrolna lista ima mogućnost zaokruživanja datih zapažanja. Priložena je uz svaki upitnik domaćinstva kako bi terensko osoblje moglo provjeriti svoja zapažanja bez prekidanja intervjua. Kao etičku izjavu, naveli smo da naše studije uključuju ljudske učesnike i da studije koje uključuju ljudske učesnike trebaju biti u skladu s Helsinškom deklaracijom. Stoga je Institucionalni odbor za reviziju Fakulteta medicine i zdravstvenih nauka Univerziteta Bahir Dar odobrio sve procedure, uključujući sve relevantne detalje, provedene u skladu s relevantnim smjernicama i propisima, a od svih učesnika dobijen je informirani pristanak.
Kako bismo osigurali kvalitet podataka u našoj studiji, implementirali smo nekoliko ključnih strategija. Prvo, sakupljači podataka su temeljito obučeni da razumiju ciljeve studije i sadržaj upitnika kako bi se minimizirale greške. Prije potpune implementacije, testirali smo upitnik kako bismo identificirali i riješili sve probleme. Standardizirali smo procedure prikupljanja podataka kako bismo osigurali dosljednost i uspostavili redovne mehanizme praćenja kako bismo nadgledali terensko osoblje i osigurali da se protokoli poštuju. Provjere validnosti su uključene u upitnik kako bi se održao logičan slijed odgovora. Za kvantitativne podatke korišten je dvostruki unos podataka kako bi se minimizirale greške pri unosu, a prikupljeni podaci su redovno pregledavani kako bi se osigurala potpunost i tačnost. Osim toga, uspostavili smo mehanizme povratnih informacija za sakupljače podataka kako bismo poboljšali procese i osigurali etičke prakse, što pomaže u povećanju povjerenja učesnika i poboljšanju kvaliteta odgovora.
Konačno, korištena je multivarijantna logistička regresija za identifikaciju prediktora ishodnih varijabli i prilagođavanje za kovarijabile. Dobroća prilagođavanja binarnog logističkog regresijskog modela testirana je Hosmerovim i Lemeshow testom. Za sve statističke testove, P vrijednost < 0,05 smatrana je graničnom vrijednosti statističke značajnosti. Multikolinearnost nezavisnih varijabli ispitana je korištenjem faktora tolerancije i inflacije varijanse (VIF). COR, AOR i 95% interval pouzdanosti korišteni su za određivanje jačine povezanosti između nezavisnih kategoričkih i binarnih zavisnih varijabli.
Svijest o upotrebi mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima u Parweredasu, regija Benishangul-Gumuz, sjeverozapadna Etiopija
Mreže protiv komaraca tretirane insekticidima postale su važno sredstvo za prevenciju malarije u visoko endemskim područjima kao što je okrug Pawi. Uprkos značajnim naporima Federalnog ministarstva zdravstva Etiopije da poveća upotrebu mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima, prepreke njihovoj širokoj upotrebi i dalje postoje.
U nekim regijama može postojati nerazumijevanje ili otpor prema upotrebi mreža tretiranih insekticidima, što dovodi do niske stope primjene. Neka područja mogu se suočiti sa specifičnim izazovima poput sukoba, raseljavanja ili ekstremnog siromaštva koji bi mogli ozbiljno ograničiti distribuciju i upotrebu mreža tretiranih insekticidima, kao što je područje Benishangul-Gumuz-Metekel.
Ova razlika može biti posljedica nekoliko faktora, uključujući vremenski interval između studija (u prosjeku šest godina), razlike u svijesti i edukaciji o prevenciji malarije, te regionalne razlike u promotivnim aktivnostima. Upotreba ITN-ova je uglavnom veća u područjima s efikasnim obrazovanjem i boljom zdravstvenom infrastrukturom. Osim toga, lokalne kulturne tradicije i vjerovanja mogu utjecati na prihvatljivost upotrebe mreža za krevete. Budući da je ova studija provedena u područjima s endemskom malarijom, boljom zdravstvenom infrastrukturom i distribucijom ITN-a, dostupnost i raspoloživost mreža za krevete mogu biti veće u usporedbi s područjima s manjom upotrebom.
Veza između dobi i upotrebe ITN-a može biti posljedica niza faktora: mladi ljudi imaju tendenciju da češće koriste ITN jer se osjećaju odgovornijima za zdravlje svoje djece. Osim toga, nedavne zdravstvene kampanje su efikasno usmjerile mlađe generacije, podižući svijest o prevenciji malarije. Društveni utjecaji, uključujući vršnjake i prakse u zajednici, također mogu igrati ulogu, jer mladi ljudi imaju tendenciju da budu prijemčiviji za nove zdravstvene savjete.
Osim toga, oni obično imaju bolji pristup resursima i često su spremniji da usvoje nove prakse i tehnologije, što povećava vjerovatnoću da će kontinuirano koristiti inicijalne javne ponude (IPO).
To može biti zato što je obrazovanje povezano s nekoliko međusobno povezanih faktora. Ljudi s višim nivoom obrazovanja obično imaju bolji pristup informacijama i veće razumijevanje važnosti informacionih mreža za prevenciju malarije. Oni obično imaju viši nivo zdravstvene pismenosti, što im omogućava da efikasno interpretiraju zdravstvene informacije i komuniciraju sa zdravstvenim radnicima. Osim toga, obrazovanje se često povezuje s poboljšanim socioekonomskim statusom, koji ljudima pruža resurse za sticanje i održavanje informacionih mreža za zdravlje. Obrazovani ljudi također imaju veću vjerovatnoću da dovedu u pitanje kulturna uvjerenja, budu prijemčiviji za nove zdravstvene tehnologije i uključe se u pozitivna zdravstvena ponašanja, čime pozitivno utiču na korištenje informacionih mreža za zdravlje od strane svojih vršnjaka.
Vrijeme objave: 12. mart 2025.