Insekticid-tretirane mreže protiv komaraca su isplativa strategija za kontrolu vektora malarije i treba ih tretirati insekticidima i redovno odlagati. To znači da su mreže protiv komaraca tretirane insekticidima veoma efikasan pristup u područjima sa visokom prevalencijom malarije. Prema izvještaju Svjetske zdravstvene organizacije iz 2020. godine, gotovo polovina svjetske populacije je u opasnosti od malarije, a većina slučajeva i smrtnih slučajeva javlja se u podsaharskoj Africi, uključujući Etiopiju. Međutim, značajan broj slučajeva i smrtnih slučajeva također je prijavljen u regijama SZO kao što su jugoistočna Azija, istočni Mediteran, zapadni Pacifik i Amerika.
Malarija je zarazna bolest opasna po život uzrokovana parazitom koji se prenosi na ljude ubodom zaraženih ženki komaraca Anopheles. Ova stalna prijetnja naglašava hitnu potrebu za kontinuiranim javnim zdravstvenim naporima u borbi protiv ove bolesti.
Studije su pokazale da upotreba ITN-a može značajno smanjiti učestalost malarije, s procjenama u rasponu od 45% do 50%.
Međutim, povećanje ugriza na otvorenom stvara izazove koji mogu ugroziti efikasnost odgovarajuće upotrebe ITN-a. Rješavanje problema ujedanja na otvorenom ključno je za dalje smanjenje prijenosa malarije i poboljšanje ukupnih ishoda javnog zdravlja. Ova promjena ponašanja može biti odgovor na selektivni pritisak koji vrše ITN-ovi, koji prvenstveno ciljaju na unutrašnje okruženje. Dakle, povećanje uboda komaraca na otvorenom naglašava potencijal za prijenos malarije na otvorenom, naglašavajući potrebu za ciljanim vanjskim intervencijama kontrole vektora. Dakle, većina zemalja sa endemom malarije ima politike koje podržavaju univerzalnu upotrebu ITN-a za kontrolu ujeda insekata na otvorenom, ali je udio populacije koja spava pod mrežom komaraca u subsaharskoj Africi procijenjena na 55% u 2015. 5,24
Proveli smo studiju poprečnog presjeka u zajednici kako bismo utvrdili upotrebu mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima i pratećih faktora u periodu od kolovoza do septembra 2021.
Studija je provedena u Pawi woreda, jednom od sedam okruga Metekel okruga u državi Benishangul-Gumuz. Okrug Pawi se nalazi u državi Benishangul-Gumuz, 550 km jugozapadno od Adis Abebe i 420 km sjeveroistočno od Assose.
Uzorak za ovu studiju uključivao je glavu domaćinstva ili bilo kog člana domaćinstva od 18 godina ili više koji je živio u domaćinstvu najmanje 6 mjeseci.
Ispitanici koji su bili teško ili kritično bolesni i nisu mogli komunicirati tokom perioda prikupljanja podataka isključeni su iz uzorka.
Instrumenti: Podaci su prikupljeni korištenjem upitnika koji je vodio anketar i kontrolne liste za posmatranje razvijene na osnovu relevantnih objavljenih studija sa određenim modifikacijama31. Anketni upitnik se sastojao od pet sekcija: socio-demografske karakteristike, upotreba i poznavanje ICH, struktura i veličina porodice, te faktori ličnosti/ponašanja, osmišljen da prikupi osnovne informacije o učesnicima. Kontrolna lista ima mogućnost zaokruživanja učinjenih zapažanja. Priložen je uz upitnik svakog domaćinstva kako bi osoblje na terenu moglo provjeriti svoja zapažanja bez prekidanja intervjua. Kao etičku izjavu, naveli smo da su naše studije uključivale ljudske učesnike i studije koje uključuju ljude treba da budu u skladu sa Helsinškom deklaracijom. Stoga je Institucionalni odbor za reviziju Fakulteta medicinskih i zdravstvenih nauka Univerziteta Bahir Dar odobrio sve procedure uključujući sve relevantne detalje koji se obavljaju u skladu sa relevantnim smjernicama i propisima, a od svih učesnika je dobijen informirani pristanak.
Kako bismo osigurali kvalitet podataka u našoj studiji, implementirali smo nekoliko ključnih strategija. Prvo, sakupljači podataka su temeljno obučeni da razumiju ciljeve studije i sadržaj upitnika kako bi se greške svele na minimum. Prije potpune implementacije, pilot-testirali smo upitnik kako bismo identificirali i riješili sve probleme. Standardizovane procedure prikupljanja podataka kako bi se osigurala konzistentnost i uspostavljeni redovni mehanizmi praćenja kako bi se nadgledalo osoblje na terenu i osiguralo da se protokoli poštuju. Provjere valjanosti uključene su u upitnik kako bi se održao logičan slijed odgovora. Dvostruki unos podataka je korišten za kvantitativne podatke kako bi se greške u unosu svele na minimum, a prikupljeni podaci su redovno pregledavani kako bi se osigurala potpunost i tačnost. Osim toga, uspostavili smo mehanizme povratnih informacija za sakupljače podataka kako bi poboljšali procese i osigurali etičku praksu, pomažući da se poveća povjerenje učesnika i poboljša kvalitet odgovora.
Konačno, multivarijantna logistička regresija je korištena za identifikaciju prediktora varijabli ishoda i prilagođavanje za kovarijate. Dobrota uklapanja modela binarne logističke regresije testirana je pomoću Hosmer i Lemeshow testa. Za sve statističke testove, P vrijednost < 0,05 smatrana je graničnom tačkom za statističku značajnost. Multikolinearnost nezavisnih varijabli ispitana je korištenjem faktora inflacije tolerancije i varijanse (VIF). COR, AOR i 95% interval pouzdanosti korišteni su za određivanje snage povezanosti između nezavisnih kategoričkih i binarno zavisnih varijabli.
Svijest o upotrebi mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima u Parweredasu, regija Benishangul-Gumuz, sjeverozapadna Etiopija
Mreže protiv komaraca tretirane insekticidima postale su važno sredstvo za prevenciju malarije u visoko endemskim područjima kao što je Pawi County. Uprkos značajnim naporima Federalnog ministarstva zdravstva Etiopije da poveća upotrebu mreža protiv komaraca tretiranih insekticidima, prepreke za njihovu široku upotrebu ostaju.
U nekim regijama može doći do nesporazuma ili otpora na upotrebu mreža tretiranih insekticidima, što dovodi do niske stope uzimanja. Neka područja mogu se suočiti sa specifičnim izazovima kao što su sukobi, raseljavanje ili ekstremno siromaštvo koji bi mogli ozbiljno ograničiti distribuciju i upotrebu mreža tretiranih insekticidima, kao što je područje Benishangul-Gumuz-Metekel.
Ovo neslaganje može biti uzrokovano nekoliko faktora, uključujući vremenski interval između studija (u prosjeku šest godina), razlike u svijesti i edukaciji o prevenciji malarije i regionalne razlike u promotivnim aktivnostima. Upotreba ITN-a je generalno veća u oblastima sa efikasnim obrazovanjem i boljom zdravstvenom infrastrukturom. Osim toga, lokalne kulturne tradicije i vjerovanja mogu utjecati na prihvatljivost korištenja mreže za krevet. Budući da je ova studija provedena u područjima koja su endemična za malariju sa boljom zdravstvenom infrastrukturom i distribucijom ITN-a, dostupnost i dostupnost mreža za krevet može biti veća u odnosu na područja sa manjom upotrebom.
Povezanost između starosti i upotrebe ITN-a može biti uzrokovana brojnim faktorima: mladi ljudi češće koriste ITN jer se osjećaju odgovornijim za zdravlje svoje djece. Osim toga, nedavne zdravstvene kampanje su efikasno ciljale na mlađe generacije, podižući svijest o prevenciji malarije. Društveni uticaji, uključujući vršnjake i praksu u zajednici, takođe mogu igrati ulogu, jer mladi ljudi imaju tendenciju da budu prijemčiviji za nove zdravstvene savete.
Osim toga, oni imaju tendenciju da imaju bolji pristup resursima i često su spremniji da usvoje nove prakse i tehnologije, što čini vjerovatnijim da će koristiti IPO na stalnoj osnovi.
To može biti zato što je obrazovanje povezano s nekoliko međusobno povezanih faktora. Ljudi sa višim nivoom obrazovanja obično imaju bolji pristup informacijama i bolje razumijevanje važnosti ITN-a za prevenciju malarije. Oni imaju tendenciju da imaju viši nivo zdravstvene pismenosti, što im omogućava da efikasno tumače zdravstvene informacije i komuniciraju sa pružaocima zdravstvenih usluga. Osim toga, obrazovanje se često povezuje s poboljšanim socio-ekonomskim statusom, koji ljudima pruža resurse za stjecanje i održavanje ITN-a. Obrazovani ljudi također imaju veću vjerovatnoću da izazovu kulturna uvjerenja, da budu prijemčiviji za nove zdravstvene tehnologije i da se uključe u pozitivno zdravstveno ponašanje, čime pozitivno utječu na korištenje ITN-a od strane svojih vršnjaka.
Vrijeme objave: Mar-12-2025